Candidoza: ce este, cum o recunoști și ce tratamente există

Candidoza este una dintre cele mai frecvente infecții fungice, iar cele mai multe persoane o asociază cu zona intimă. În special, candidoza vaginală afectează milioane de femei la nivel global, iar simptomele ei pot fi extrem de neplăcute. 

Senzațiile de arsură, disconfortul constant și apariția acelor scurgeri albe brânzoase și mâncărimi sunt semne clare care indică prezența unei micoze. De multe ori, candidoza genitală poate fi confundată cu alte infecții urinare sau vaginale, ceea ce face ca diagnosticul corect să fie foarte important.

Această problemă nu afectează doar femeile, ci și bărbații, însă incidența este mult mai mare la sexul feminin. În cazul femeilor, candidoza vaginală apare adesea după tratamente cu antibiotice, dereglări hormonale, stres sau un sistem imunitar slăbit. 

Candida albicans, ciuperca responsabilă de majoritatea cazurilor, trăiește în mod normal în organism fără să provoace neplăceri. Totuși, în anumite condiții, ea se multiplică excesiv și duce la apariția simptomelor specifice.

Definiție și tipuri de candidoză

Candidoza este o infecție produsă de ciuperci din genul Candida, cel mai frecvent de Candida albicans. Acest microorganism se găsește în mod normal în gură, intestin și zona genitală, fără să provoace probleme atunci când flora bacteriană este echilibrată. Totuși, în anumite condiții, ciuperca se multiplică excesiv și apare micoza.

Există mai multe tipuri de candidoză, în funcție de zona afectată:

• Candidoza vaginală: cea mai des întâlnită formă, manifestată prin scurgeri albe brânzoase și mâncărimi intense, disconfort la urinare și uneori durere în timpul contactului sexual.
• Candidoza genitală la bărbați: mai rară, dar poate provoca roșeață, inflamație și mâncărime pe gland sau prepuț.
• Candidoza bucală (aftoasă): apare sub formă de depozite albicioase pe limbă, interiorul obrajilor și gât, fiind mai frecventă la bebeluși sau persoane cu imunitate scăzută.
• Candidoza cutanată: se manifestă prin erupții roșii și mâncărimi în zonele calde și umede ale corpului (axile, zona inghinală, sub sâni).
• Candidoza sistemică: formă rară și gravă, care afectează organe interne și apare mai ales la pacienți spitalizați sau imunodeprimați.

Fiecare tip are particularități proprii, dar punctul comun este dezechilibrul florei și multiplicarea excesivă a ciupercii. În special candidoza genitală și cea vaginală sunt probleme frecvente și recidivante, motiv pentru care trebuie tratate corect.

Cauzele candidozei

Candidoza apare atunci când echilibrul natural dintre bacteriile bune și ciupercile care trăiesc în mod normal în organism este perturbat. În aceste condiții, Candida albicans începe să se înmulțească excesiv și să provoace simptomele neplăcute.

Printre cele mai frecvente cauze se numără:

• Tratamentul cu antibiotice: distruge flora bacteriană normală, ceea ce favorizează dezvoltarea ciupercii.
• Imunitatea scăzută: stresul, oboseala cronică, bolile autoimune sau infecțiile repetate pot reduce capacitatea organismului de a ține sub control candida.
• Dezechilibre hormonale: sarcina, contraceptivele orale sau fluctuațiile hormonale din perioada menstruală pot crește riscul de candidoză vaginală.
• Diabetul necontrolat: nivelurile crescute de zahăr din sânge creează un mediu propice pentru multiplicarea ciupercii.
• Igiena intimă excesivă sau incorectă: folosirea de săpunuri agresive, dușuri intravaginale sau lenjerie sintetică afectează flora locală.
• Alimentația bogată în zahăr și carbohidrați rafinați: favorizează creșterea și activitatea fungilor.
• Raporturile sexuale neprotejate: deși candidoza nu este considerată o boală cu transmitere sexuală clasică, contactul intim poate contribui la răspândirea infecției.

Nu toți factorii duc automat la apariția bolii, dar cumulul lor crește semnificativ riscul. În cazul femeilor, candidoza vaginală este de departe cea mai frecventă formă, iar recurența acesteia este adesea legată de stilul de viață și dezechilibre interne.

Simptomele candidozei

Manifestările candidozei diferă în funcție de zona afectată, dar există câteva semne tipice care nu pot fi trecute cu vederea. În cazul candidozei vaginale, simptomul principal este apariția scurgerilor albe brânzoase și mâncărimi intense, semn clasic al micozei vaginale.

Cele mai frecvente simptome ale candidozei vaginale și genitale includ:

• scurgeri albe, dense, cu aspect brânzos și miros discret sau absent;
• mâncărimi persistente în zona intimă, uneori însoțite de arsură;
• roșeață și inflamație a vulvei;
• durere sau usturime la urinare;
• disconfort sau chiar durere în timpul contactului sexual.
  

La bărbați, candidoza genitală se poate manifesta prin:

• roșeață pe gland și prepuț;
• mâncărimi și iritații;
• depozite albicioase sub prepuț;
• senzație de arsură la urinare.

Alte forme de candidoză pot provoca simptome precum depozite albicioase pe limbă și în gură (candidoza bucală) sau erupții roșii și mâncărimi pe piele (candidoza cutanată).

Este important de știut că intensitatea simptomelor variază. Unele persoane au manifestări discrete, în timp ce altele se confruntă cu episoade severe. Totuși, prezența scurgerilor albe brânzoase și a mâncărimilor este aproape întotdeauna un indicator clar de candidoză vaginală.

Diagnostic

Pentru a diferenția corect candidoza de alte infecții vaginale sau urinare, diagnosticul pus de medic este foarte important. Chiar dacă simptomele, mai ales scurgerile albe brânzoase și mâncărimile, sunt foarte sugestive, există afecțiuni cu manifestări asemănătoare, cum ar fi vaginoza bacteriană sau infecțiile cu Trichomonas.

Diagnosticul se stabilește prin:

• Examen clinic: medicul ginecolog (sau dermatolog, în cazul candidozei cutanate) evaluează zona afectată și întreabă despre simptomele apărute.
• Prelevarea de secreții: se face un frotiu vaginal sau uretral care este analizat la microscop. Acesta evidențiază prezența celulelor de Candida.
• Cultură micologică: în unele cazuri, medicul recomandă o cultură pentru a determina exact tipul de ciupercă și sensibilitatea acesteia la tratament.
• Teste suplimentare: în candidozele recidivante, pot fi recomandate analize de sânge, pentru a verifica nivelul glicemiei sau statusul imunitar.

Un aspect important este autodiagnosticarea greșită. Multe femei presupun că orice scurgeri vaginale și mâncărimi sunt candidoză și încep tratamente fără recomandare medicală. Acest lucru poate masca alte infecții mai serioase și poate agrava situația.

De aceea, atunci când apar simptome persistente sau recurente, cea mai sigură soluție este consultul medical și analizele de laborator.

Tratamentul candidozei

Tratamentul candidozei depinde de tipul și severitatea infecției, dar și de istoricul medical al pacientului. În cazul candidozei vaginale, scopul principal este reducerea simptomelor neplăcute și prevenirea recurențelor.

Opțiunile de tratament includ:

• Antifungice locale: creme, ovule pentru candidoza sau tablete vaginale pe bază de clotrimazol, miconazol sau econazol. Acestea sunt de primă alegere și acționează direct la nivel local.
• Antifungice orale: fluconazolul este cel mai frecvent prescris, în doze unice sau cure scurte, atunci când infecția este mai severă sau recurentă.
• Tratament pentru partener: în unele cazuri, medicul poate recomanda și tratament pentru partenerul sexual, pentru a evita reinfectarea.
• Probiotice: administrate oral sau intravaginal, pot ajuta la refacerea florei normale și la scăderea riscului de recidivă.
• Igienă intimă corectă: folosirea de lenjerie din bumbac, evitarea săpunurilor agresive și a dușurilor intravaginale.

În candidoza cutanată se aplică creme antifungice, iar în candidoza bucală se folosesc soluții antifungice sau pastile de supt cu nistatină.

Tratamentul trebuie urmat complet, conform recomandării medicului, chiar dacă simptomele dispar mai repede. În caz de recurențe frecvente, specialistul poate indica o schemă mai lungă, de câteva luni, pentru prevenirea reapariției infecției.

Transmiterea candidozei

Candidoza nu este încadrată oficial ca boală cu transmitere sexuală, dar contactul intim joacă un rol important în răspândirea ciupercii. Candida albicans este un microorganism prezent în mod natural în organism, însă poate fi transferată de la un partener la altul, mai ales atunci când există dezechilibre locale.

Modalități prin care candidoza se poate transmite sau agrava:

• Raporturi sexuale neprotejate: favorizează trecerea infecției între parteneri, chiar dacă simptomele nu sunt evidente la ambii.
• Partajarea obiectelor personale: prosoape, lenjerie intimă sau costume de baie pot facilita supraviețuirea ciupercii în condiții de umiditate.
• Sistem imunitar slăbit: atunci când unul dintre parteneri are imunitatea compromisă, riscul de a dezvolta candidoză după contact sexual este mai mare.
• Reinfectarea în cuplu: dacă doar unul dintre parteneri urmează tratamentul, există șanse mari ca infecția să reapară rapid.

Este important de știut că scurgerile albe brânzoase și mâncărimile sunt semne clare de candidoză vaginală activă, moment în care raporturile sexuale pot fi dureroase și pot contribui la transmitere.

Medicii recomandă adesea abținerea de la contact sexual până la finalizarea tratamentului și uneori, tratament simultan pentru ambii parteneri.

Prevenția candidozei

Deși tratamentul funcționează eficient în majoritatea cazurilor, prevenția este cheia pentru a evita recurențele supărătoare. Candidoza vaginală, în special, poate deveni o problemă cronică dacă nu sunt luate măsuri de protecție și de menținere a echilibrului florei intime.

Sfaturi utile pentru prevenirea candidozei:

• Alege lenjerie intimă din bumbac și evită materialele sintetice care rețin umezeala.
• Evită săpunurile agresive și dușurile intravaginale, care distrug flora naturală.
• Adoptă o alimentație echilibrată, cu mai puțin zahăr și carbohidrați rafinați, aceștia hrănesc candida.
• Consumă probiotice (iaurturi naturale, kefir, suplimente) pentru a sprijini flora intestinală și vaginală.
• Schimbă rapid hainele umede după sport sau după înot, pentru a împiedica dezvoltarea ciupercilor.
• Ai grijă la antibiotice, dacă sunt necesare, discută cu medicul despre asocierea de probiotice.
• Folosește prezervativul dacă partenerul are simptome sau dacă ai trecut recent printr-un episod de candidoză.

Un rol important îl are și întărirea sistemului imunitar prin odihnă suficientă, hidratare și reducerea stresului. Un organism echilibrat ține sub control multiplicarea Candida albicans și reduce semnificativ riscul de micoză vaginală sau genitală.

Când să mergi la medic?

De multe ori, candidoza poate părea o problemă minoră și multe femei încearcă tratamente locale cumpărate din farmacie fără rețetă. Nu toate episoadele de candidoză sunt la fel și uneori autotratarea poate ascunde alte infecții.

Este recomandat să mergi la medic atunci când:

• scurgerile albe brânzoase și mâncărimile nu se ameliorează după câteva zile de tratament local;
• apar recurențe frecvente (mai mult de 3-4 episoade pe an);
• ai și dureri abdominale, febră sau sângerări neobișnuite;
• ești însărcinată: tratamentul trebuie ales cu atenție pentru a nu afecta sarcina;
• ai diabet sau imunitate scăzută, ceea ce crește riscul de complicații;
• nu ești sigură că simptomele se datorează candidozei și vrei un diagnostic corect.

Consultul medical este important și pentru bărbați, mai ales dacă apar iritații persistente, roșeață sau mâncărimi pe gland.

Un diagnostic corect și un tratament personalizat reduc riscul de complicații și de recidivă. În plus, medicul poate recomanda investigații suplimentare dacă suspectează că problema are legătură cu alte dezechilibre ale organismului.

Întrebări frecvente despre candidoză

• Candidoza este o boală cu transmitere sexuală?

Nu este clasificată ca boală cu transmitere sexuală, dar contactul intim poate contribui la transmitere. Dacă unul dintre parteneri are simptome, este recomandat tratament simultan și folosirea prezervativului până la vindecare.

• Cum îmi dau seama că am candidoză și nu altă infecție?

Semnul distinctiv al candidozei vaginale sunt scurgerile albe brânzoase și mâncărimile intense. Totuși, alte infecții pot produce simptome similare, de aceea diagnosticul medical este cel mai sigur.

• Se poate trata candidoza acasă, fără medic?

Există tratamente antifungice disponibile în farmacie fără rețetă, dar nu este recomandat să te tratezi pe cont propriu dacă simptomele persistă sau reapar. Medicul poate stabili cauza exactă și tratamentul potrivit.

• De ce reapare candidoza atât de des?

Recurențele apar din cauza factorilor favorizanți: antibiotice frecvente, alimentație bogată în zahăr, imunitate scăzută sau dezechilibre hormonale. Schimbarea stilului de viață și administrarea de probiotice pot reduce riscul.

• Pot avea candidoză în timpul sarcinii?

Da, fluctuațiile hormonale cresc riscul în sarcină. Tratamentul trebuie prescris doar de medic, pentru a fi sigur că este sigur pentru mamă și făt.

• Candidoza afectează fertilitatea?

În general, nu. Totuși, simptomele precum disconfortul și durerea la contact sexual pot influența indirect viața intimă și planurile de concepție. Dacă infecțiile sunt frecvente, este indicat consultul ginecologic.

• Ce rol are alimentația în apariția candidozei?

O dietă bogată în zaharuri și carbohidrați rafinați favorizează multiplicarea candidei. Reducerea zahărului și introducerea alimentelor bogate în probiotice (iaurt, kefir, murături naturale) pot ajuta la prevenție.

• Pot lua candidoză de la piscină sau sală?

Da, indirect. Mediile umede, costumele de baie purtate mult timp și vestiarele comune pot crea condiții propice pentru dezvoltarea fungilor. Schimbarea rapidă a hainelor și igiena corectă reduc riscul.

• Cum pot preveni candidoza după tratamente cu antibiotice?

Asocierea de probiotice pe durata și după terminarea tratamentului antibiotic este o metodă eficientă. Astfel, flora intestinală și vaginală se reface mai repede.

• Este obligatoriu ca partenerul să urmeze tratament dacă eu am candidoză vaginală?

Nu întotdeauna, dar este recomandat dacă are simptome sau dacă infecțiile revin frecvent. În unele cazuri, medicul prescrie tratament pentru ambii parteneri pentru a evita reinfectarea.

Cum gestionezi corect candidoza?

Candidoza este o afecțiune comună, dar deloc de neglijat. Simptomele caracteristice, mai ales scurgerile albe brânzoase și mâncărimile, sunt semnale clare că flora intimă este dezechilibrată. Tratamentul corect și adaptat situației rezolvă rapid problema, însă prevenția și un stil de viață echilibrat fac diferența pe termen lung.

Dacă te confrunți frecvent cu candidoză vaginală sau genitală, nu ignora semnele și nu apela mereu la automedicație. Consultă un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.

Pentru o imagine de ansamblu asupra infecțiilor vaginale și diferențelor față de candidoză, îți recomandăm să citești și articolul nostru despre vaginita — util dacă vrei să aprofundezi subiectul și să știi când e cazul să investighezi alte cauze.

Informația corectă, atenția la semnalele corpului și sprijinul profesionist sunt cele mai bune arme pentru a ține sub control această micoză și pentru a-ți menține sănătatea intimă pe termen lung.